一、什么是“老年痴呆”？

老年痴呆症是由于神经退行性变、脑血管病变、感染、外伤、肿瘤、营养代谢障碍等多种原因引起的一组症候群，是病人在意识清醒的状态下出现的持久的全面的智能减退，表现为记忆力、计算力、判断力、注意力、抽象思维能力、语言功能减退，情感和行为障碍，独立生活和工作能力丧失。其中阿尔茨海默病（Alzheimer's Disease，简称AD）是最常见的类型，其次是血管性痴呆，其他常见的还包括帕金森病痴呆、路易体痴呆/额颞叶痴呆等。

二、“老年痴呆”有哪些表现？

很多时候，AD常常被误认为是正常健忘，认为年龄大了就是这样，“老糊涂”是老年人的正常现象，没有认识到这其实是一种疾病。家属发现病人的第一个症状通常是忘记最近发生的事情，也就是近记忆下降，伴有思维判断能力、语言功能以及时间空间感受能力下降，导致病人在生活中出现丢三落四，重复询问，外出时迷路，不会根据天气换衣服，以及不能独立购物、做饭、洗澡、上厕所等表现，部分老人还会出现怀疑、幻觉、人格改变、无目的活动等精神行为问题。

三、家属应该怎么办？

当发现身边老人出现记忆减退、性格改变等异常情况时，有可能是AD的早期表现，家属一定要带其及时就诊，寻求专业医生的帮助，不要听信传言，不可盲目服用保健品或药物。目前综合医院的神经内科、精神科、中医脑病科是接诊记忆障碍的主要科室，部分医院是老年科和临床心理科。全国现在已经有近300个医院开设了记忆门诊，是专门诊治记忆障碍的专病门诊。

在生活中，老年痴呆患者可以参加必要的认知训练活动，比如针对记忆力的认知训练，会利用日常生活中的情景帮助患者去加强记忆，例如让他回忆一次家庭聚会的情景，家人可以和其一起讨论，有多少人参加了聚会，大家都说了什么话，吃了什么食物等，家人尽可能鼓励患者去回忆其中的细节。长期坚持练习会改善认知状况，使大脑的功能维持更长的时间。同时，患者要积极锻炼身体，规律运动，管理自身存在的躯体疾病，如高血压、糖尿病、心脑血管病等。家庭成员要与医生共同制定照护方案，给予老人更多的理解和支持。

国际研究证据表明，超过1/3的痴呆病例可以通过干预危险因素的方法得到预防。

四、如何预防“老年痴呆”？

首先是生活方式的调整。老年人需要保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律锻炼、健康饮食及充足睡眠；发展自己喜爱的兴趣，保持脑力活动，多阅读、下棋等；积极参加社交活动，多与朋友沟通交流，保持心情舒畅。

其次是身心疾病的管理。老年人要定期监测血压、血糖、血脂及体重，规律到医院体检，获得医生的用药、治疗及康复保健的建议；对于老年抑郁及失眠等常见疾病予以关注。

最后是要定期进行评估。老年人要定期对记忆、情绪等方面进行评估，动态了解自己脑功能变化，防患于未然。