国家异地就医结算系统介绍

　　按照金保工程二期工程的总体规划，依托金保工程网络，以社会保障卡为载体，以“就医地目录、参保地政策”、“实时传大类，事后传明细”为原则，实现参保人员跨省就医费用直接结算。

　　系统支持以就医地管理为主的两定机构费用审核和定期拨付，实现地区间定期清算划拨；支持跨省异地就医联网结算业务协同办理，为跨省就医人群提供便捷高效的医疗费用直接结算服务。

　　四大子系统

　　异地就医结算

　　统计分析

　　查询服务

　　协同管理

　　作为跨省异地就医数据交换中心：承担各地数据交换功能。

　　作为跨省异地就医基金清算中心：承担异地就医费用对账、清算、监控功能。

　　作为跨省异地就医数据资源中心：承担参保人异地就医备案信息、基础目录信息、协议定点机构信息、就诊和结算支付信息存储功能，并进行数据分析应用。

　　广东省异地就医结算

　　省人社厅相关负责人称，今年我省重点任务是推进各地市医保业务系统通过省平台与国家平台实现对接和上线，同时各统筹区有一定数量的医院上线结算。

　　目前，省内异地就医已实现全部统筹区上线，在线服务超过409家医院，预计年底将达到500家；跨省异地就医结算医院上线前提是要求已上线省内异地就医结算。早在今年2月广东省正式上线国家跨省异地就医结算平台，广州市作为试点市连同5家医院一同上线，截至7月底我省共151家医院在线提供跨省结算服务。

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