盐田区把握健康盐田内涵 提升美好城区品质
引入名医名院 全面提升医疗技术水平
“真是没想到，不出盐田也能挂到百年医院专家的号，这以后看病，真不用再到市里、广州等地来回折腾了!”梧桐社区居民林老伯在看完病后说。这是盐田区为解决辖区居民反映的看病难、看名医更难问题探索的一个新路径：与名院开展合作，邀请对方医院的专家、名医等进驻盐田，着力为盐田辖区乃至深圳东部的患者提供优质医疗服务。
2017年，盐田区委、区政府从居民反映较为强烈的问题入手，不但从硬件上为盐田区人民医院、盐田区第二人民医院分别进行改造，建成了较为先进的门诊和住院大楼，还从软件上进行升级，如引进名医、开展与名医院的合作等，力争尽快弥补医疗“短板”，满足辖区居民的民生需求。据统计，2016年，盐田区属公立医院不仅年度门诊、急诊总量同比上年增长6%;手术技术含量也大幅提升，CD型(复杂危重难治)病例，盐田区人民医院合计做了1009例，较上年上升41.5%，盐田二院增加了56.25%。
中南大学湘雅医院是位列医疗卫生机构前列方阵的医院。2015年起，盐田区人民医院牵手中南大学湘雅医院，开始湘盐合作。双方将利用“百年湘雅”的优质资源和品牌效应，在医院管理、学科建设、技术提升、人才培养等方面开展全方位、多层次的交流合作，助力盐田快速提升辖区整体医疗服务质量水平。签约以来，湘雅医院已陆续选派湘雅专家到盐田区人民医院长期驻点工作，及定期派送医院专家到盐田区人民医院进行查房、会诊、手术和专题讲座等医疗服务，并与盐田区人民医院建立远程医疗帮扶关系，使人民群众能够更便捷地享受到湘雅医院专家的诊疗服务。
盐田区人民医院各职能部门和业务科室也与湘雅医院对应科室开展“结对子”活动，每年定期选派医院管理和卫生专业技术人才到湘雅医院进修学习、深造培训，借助与湘雅医院的合作平台，全面提高医院管理、学科建设、诊疗技术和人才队伍建设水平。据了解，盐田人民医院自开设“湘雅专家门诊”以来，内分泌科、心血管内科、普外科、骨科、妇产科、口腔科、皮肤科和风湿免疫科共有26名专家出诊，合计完成门诊量1386人次。先后有104名湘雅专家到盐田进行手术、讲课和查房等专项指导，主刀完成了109例高难度手术。盐田人民医院也派出了45名医护人员赴湘雅医院进修学习。
盐田区第二人民医院虽小，却引入了广东省两大医院的科室。医院自2015年2月签约广东省中医院协作医院以来，双方合作不断深入。广东省中医院骨伤科团队每周六来深圳坐诊，针刀团队每周四坐诊，泌尿外科/男科团队每周五坐诊。近两年来，已先后有8名广东省中医院专家进驻盐田二院“名医工作室”，合计完成门诊量515人次，累计主刀完成了43例手术，让盐田辖区百姓真正享受到了医疗服务的便利。此外，医院还与中山大学第一附属医院内分泌团队结为战略合作关系，从2016年2月起中山大学第一附属医院内分泌科黄知敏教授和深圳市中医院内分泌科刘雪梅主任就定期到医院查房坐诊，形成了糖尿病专家坐诊的常态。
签约家庭医生 足不出户享受医疗服务
盐田区社区药师药学服务点揭牌仪式
“家庭医生可以随时沟通，一般小病症，门都不用出。”聊起家庭医生，盐田居民刘女士打开了话匣子：一天晚上，她父亲忽然腰痛不适，起了很多疱疹。她立即给签约的家庭医生打电话，拍下照片用微信发给医生。医生诊断为带状疱疹，并建议服用镇痛药和抗病毒药物。第二天，刘女士带着父亲来社康复诊，疼痛已基本缓解。作为医改重头戏，盐田区大力推进社康中心建设。2016年年初，盐田区委、区政府将探索家庭医生标准化服务模式列为区级重点改革项目之一，出台了《盐田区实施家庭医生标准化服务工作方案(试行)》。通过制定标准化的服务内容和服务流程，让医务人员更加清楚“干什么，怎么干”;通过完善家庭医生奖励机制，让医务人员“愿意干、积极干”;通过出台一系列便民惠民措施，让签约居民健康形成了“有人管、全程管”的新模式。
今年，盐田区还将继续把家庭医生工程作为工作亮点进行重点推进。根据计划，盐田将实现家庭医生户籍人口签约服务覆盖率50%以上，重点人群签约服务覆盖率达到80%以上;2020年争取在全市率先实现家庭医生服务覆盖所有户籍人口和重点人群。也就是说一半以上盐田人将有“家庭医生”。据了解，盐田区已组建了35支家庭医生团队，签约居民30292名，其中重点人群签约率为73.9%，处于全市前列。
盐田区家庭医生入户为患者检查
在盐田，推行的是家庭医生“2+1”服务团队模式，即在原来社康中心全科医生及社区护士的基础上，增加综合医院的专科医生进入到家庭医生服务团队中，居民可以根据自己的病情选择合适的专科医生进行签约。为什么要把专科医生加入到家庭医生服务团队，盐田区人民医院副院长赖苑威解释：一方面可以弥补社区全科医生专科医疗服务能力的不足;另一方面则可使社康中心与综合医院的“双向转诊”工作更加顺畅。在落实深圳市家庭医生服务要求的基础上，为保证服务质量，经过组织专家对工作量的严格测算，盐田区将每个家庭医生团队最多签约服务居民的数量从过去的2000名降到了1000名，其中重点人群500人，远低于市里规定的2000人。
为了鼓励居民签约家庭医生，盐田区政府还为签约的居民提供了一系列的便民惠民措施。转诊的患者可以享受“两免四优先”(即转诊时免挂号费、免费健康咨询服务，优先预约、优先接诊、优先检查、优先住院)，慢性病患者可以享受“长处方”管理，老年人患者则可以提供上门服务和便捷应诊服务等。此外，每个居民签约前都会领到一份家庭医生服务的宣传手册，内容涵盖社康中心的家庭医生团队的构成、家庭医生各自擅长的专科、签约后所提供的服务等。居民不仅签约不用缴费，签约后还能享受政府提供的免费社区卫生服务包：在落实我市家庭医生服务包的基础上，盐田区以重点人群(60岁以上老年人、慢性病患者及精神疾病患者等)为突破口，首先制定了重点人群的基础服务包，再根据每类人群的特点进行细分，为每类重点人群量身定做标准化的服务包，为签约居民提供基本医疗保健、公共卫生服务及个性化健康管理服务。
实实在在的改革也收到了实实在在的成效，家庭医生真正担起了健康“守门人”、就诊“引路人”的重任，成为百姓防病的一线主力，居民健康的贴心“大管家”。居民对社康中心的满意度和信任度提升了，医务人员的积极性和工作效率明显提高了，社康中心综合服务能力和水平整体提升了，上下转诊通道打通了，分级诊疗制度切实得到了落实。
